当前速看：视频｜儿科医生扛过新冠高峰：把孩子太太平平还给爸妈

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自去年12月以来，国内新冠病毒感染人数激增。婴幼儿感染新冠病毒，更是让所有人都跟着揪心。医护人员前仆后继，尽全力守护这些柔软脆弱的小生命。2022年12月末到2023年1月初，看看新闻Knews记者蹲守在上海儿童医学中心，记录下了这特殊的日子里，忙碌的日与夜。

晚上7点20分，上海儿童医学中心的急诊大厅里忙碌而紧张。有患儿突发高热惊厥，被家人紧急送医。我跟着护士窦紫巧一路小跑，冲进了急诊的抢救室。眼前一个5岁的男孩躲在父亲的怀里哇哇大哭，因为40度高烧，孩子刚刚发生了高热惊厥，手部和腿部有抽筋现象。高热惊厥，常见于6个月到5岁的婴幼儿当中，往往发生于感染早期的高热状态下，临床表现为突然间的意识丧失、惊厥、眼球上翻、双眼凝视斜视，还有全身肌肉的抽搐，甚至会引起呕吐，一旦呕吐物堵塞呼吸道，极其容易引起窒息。婴幼儿的高热惊厥如果不及时干预，可能会导致严重的后果。在护士的协助之下，这个五岁的男孩服用了美林，抽搐现象有所缓解。而另一边，一个两岁大的女孩儿也持续高烧不退，体温一度高达42度。孩子的妈妈告诉医生，他们在家里自己测过新冠抗原，是“两道杠”。通过家长的描述，医生判断，孩子的情况并没有达到惊厥这么严重的程度，但极端高热、意识模糊的状况需要马上处理。由于患儿年纪小，能够采取的降温措施十分有限，医生先后给她用了美林和退热栓剂，可温度就是降不下来。看着满头大汗、神情已有些恍惚的患儿，在场的所有人都跟着揪心。后来，几名护士和患儿母亲一起，用温水给孩子擦浴，10分钟以后，孩子体温终于降下来了。

这些天，因为感染新冠病毒导致发烧，继而引发高热惊厥的患儿，在急诊室里几乎每天都能看到。从2022年12月16日开始，上海儿童医学中心对普通发热门诊做出调整，专门接收新冠阳性的患儿，及时分流了急诊的压力。12月24日，上海儿童医学中心发热门诊量达到1200多人次。12月26日开始，患儿就诊流程不再以新冠抗原或核酸的结果来区分。这样的调整意味着，面对新冠病毒感染高峰，上海儿童医学中心的急诊和发热门诊已经打通，不再以是否新冠阳性作为分诊标准，收治效率大大提高。每一个前来就诊的患儿都能在一小时内看上病，这在很大程度上缓解了家长们的焦虑。家长的焦虑缓解了，可医护人员身上的担子也更重了。但这样的付出也换来了更多的理解。拍摄过程中，一位“90后”的年轻妈妈对看看新闻Knews记者说：“你像现在，都难，我们也知道的，不仅我们老百姓自己阳了，医生护士也都阳性，我们还能在家里面休息，他们甚至要带病上岗。”对于普通家庭而言，孩子感染新冠病毒已是一阵不小的风浪。而对于那些患有严重基础疾病的孩子来说，感染新冠病毒，无疑是一场危险的风暴。这天晚上8点多，在急诊的候诊大厅里，一个提着行李箱的年轻父亲出现在我眼前。孩子的脸色灰暗，嘴唇发紫，躺在母亲怀里昏睡。

孩子今年6岁，患有先天性心脏病，两个月多前刚刚在北京一家医院做过手术。当天凌晨，孩子突然开始高烧，同时新冠病毒检测呈阳性。家人一刻不敢耽误，从江西上饶坐高铁来到上海。此次发烧，究竟是术后的反复感染，还是新冠病毒导致，急诊室的医生无法判断，但孩子的血压、血氧饱和度都非常低，急诊医生随即将孩子送进了抢救室。短暂的急救处理、拍摄了肺部的CT以后，孩子被送进了ICU重症监护病房。

ICU外的等待，漫长而煎熬。孩子的父亲告诉看看新闻Knews记者：“10月份开始就没回过家，就一直在各大城市跑，先去北京待了一个月，然后又在我们市里待一个月。他这种孩子，我们一直都很担心他得新冠。”第二天，孩子的血压和氧饱和逐渐趋于稳定，我们和孩子的父母都稍微松了一口气。我们从重症医学科副主任张建那里了解到，孩子是在术后感染了金葡菌脓毒血症，很有可能患上了感染性心内膜炎。在这样的情况下，又感染了新冠病毒，这对孩子而言，无疑是雪上加霜。近一个月以来，像这样患有严重基础疾病同时又感染了新冠病毒的患儿，已经占了重症监护室一半的比例。为了减少重症患儿的交叉感染，在新冠病毒感染高峰袭来之前，上海儿童医学中心的ICU重症监护室已经将原有的亲子病房也改成了普通重症病房，确保可以收治更多阳性重症患儿。幸运的是，截至发稿时，这名来自江西上饶的先心病患儿，生命体征已经平稳，核酸转阴，目前已转入普通病房。在这次蹲点记录的过程中，我们遇到的最小的患儿是一个出生仅28天的婴儿。刚刚出生的柔软小生命，却要面对新冠病毒的威胁，让新手父母们手足无措。呼吸科的主任殷勇告诉看看新闻Knews记者：“正常情况下，6个月以下的儿童，有母亲抗体的保护，但（孩子出生时）大部分人没有得过新冠，母亲也没有足够的抗体，小月龄患儿和以往比，发烧比例的确是有增高，但数量增高不代表疾病加重。”我们的拍摄从2022年的年末延续到2023年春节前夕。蹲守在上海儿童医学中心的这些天里，我深深感受到了医护人员的不易。从开始的不断减员，到现在越来越多的医护人员康复返回自己的岗位；从输液区里一片紧张焦虑，到目前前来就诊的患儿明显减少，上海儿童医学中心正在恢复往日的秩序和节奏。提起刚刚过去的这一个多月，上海儿童医学中心门急诊办公室副主任邬宇芬说道：“我们挺过来了，这一波能这样顺利地应对过去，大家都还蛮骄傲的，都挺不容易的。“重症医学科副主任张建说：“我们穿上这身衣服，就应该是里面那些宝宝的守护神。希望能够把这些宝宝太太平平地还给他们的爸爸妈妈，使他们开开心心地能够回到自己的家庭中。”终于，我们看到了黎明的曙光。（看看新闻Knews记者：唐春源 李维潇 李响 实习记者：郝思舜）

关键词 上海儿童医学中心 高热惊厥 医护人员