新闻透视：减肥“神药”，真能“躺瘦”吗？

“司美格鲁肽”，在国内是一款用于治疗糖尿病的药物。不过，在不少社交平台，这款药物，被捧为了“减肥”神药，号称“不用节食不用锻炼，躺着一动不动就能减肥。”这款药物，真的有那么神吗？

49岁的吴阿姨，在20多岁时，就确诊患有2型糖尿病。近20年来，一直靠注射胰岛素来控制血糖，血糖控制得还算不错，但体重却有些失控，今年初，在医生的指导下，吴阿姨开始使用“司美格鲁肽注射液”，半年下来，血糖和尿蛋白的指标降下来了，体重也减轻了。“最胖的时候，140多斤，用了这个药之后瘦了十几斤，就是胃口一直不怎么好了。”吴阿姨直言道。

然而，去年下半年以来，吴阿姨却发现，想要配药时，医院有时会出现这款注射液“断货”的情况，甚至断货在不止一家医院都有发生。

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医生介绍，司美格鲁肽这类药物，可以模拟一种肠促胰岛素激素的作用，从而降低血糖水平，同时增加饱腹感，用于治疗2型糖尿病已经超过15年。然而，也就是因为它有一定的减重和控制食欲的功效，这段时间，突然在网络上“爆红”了起来。社交平台上不时有人提及一些海外名人用后的直观效果，让不少国内消费者心动不已，认为这是一款减肥神药。同济大学附属第十人民医院内分泌代谢科主任陈海冰告诉记者：“有很多爱美人士到医院来配，实际上是挤兑了真正需要治疗的一部分患者的药物来源。”

与国外的口服液不同，目前国内的司美格鲁肽都是注射针剂，且并未获批“减重”适应症，但是，依然不断有网友在线上求购此药。专家指出，目前国内临床上将“司美格鲁肽”用于减重治疗的，往往都是大体重患者，在切胃手术术前使用，目的是为了降低手术的风险。“400斤、500斤的患者，这种手术风险是非常大的，这个药打上两个月以后，体重或许会下降一些，对手术风险就小多了。”第十人民医院减重外科教授朱江帆解释道

而一般情况如果自行随意用药，并非都能实现向往中的快速减重效果，甚至还可能出现一些副作用。28岁的常小姐，体重206斤，前两天，刚做完腹腔镜切胃手术，常小姐想用“司美格鲁肽”来巩固减重，但医生表示，对于还在术后康复的她来说，并不合适。“体重下降不了很多的，这药肯定是有副作用的，胃肠道的不舒服。”第十人民医院减重外科教授朱江帆说道。

70多岁的罗老伯，从今年2月初，就开始注射“司美格鲁肽”降糖，4个多月下来，体重也没有下降一斤。东方医院北院内分泌科副主任宋君对此解释称：“从减重的角度上来说，它是有个体差异的。”

其实，此前就有研究表明，许多人在停止注射后很快体重就会反弹。专家介绍，“司美格鲁肽”是否对患者有效，需要在用药前，进行第二代GLP-1受体的基因检测。而如果未经基因检验程序、不遵医嘱地注射“司美格鲁肽”，减重没有效果也许还算是小问题，严重时，可能会引一系列的不良反应。

东方医院药学部主任马雅斌表示：“使用常规剂量的司美格鲁肽注射液时，发生胃肠道反应的发生率高达84.1%，严重不良反应包括甲状腺细胞肿瘤、低血糖伴同时使用胰岛素促分泌剂或胰岛素，胰腺炎、急性胆囊炎，糖尿病视网膜病变并发症，急性肾损伤及全身性过敏反应。”

医生提醒市民，切勿看了社交媒体上的各种帖子，就自行胡乱用药，还是务必遵照医嘱，以免得不偿失。

不少爱美人士通过代购购买所谓来自欧洲、香港等地区的“司美格鲁肽”，这里也要提醒，这类药品真假难辨，存在安全隐患。医生也提醒，无论是司美格鲁肽还是其他的药品，一定要在专业人员的指导下用药，切勿为了减重而损害了健康。

记者：潘窈窈

摄像：王毅

编辑：由由酱

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